Chuyển đến nội dung chính

Thuốc trị đau dây thần kinh số 5

Còn được biết đến với tên gọi dây thần kinh sinh ba, đây là loại dây thần kinh quan trọng có chức năng chi phối những cảm giác trên vùng mặt, vận động cơ thái dương hàm, cơ nhai và cơ châm bướm trong. Đau dây thần kinh số 5 đôi khi không được nhận biết đúng đắn và phát hiện kịp thời, có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

Cơ chế hình thành nên chứng đau dây thần kinh số 5 cho đến hiện nay y học vẫn chưa có lời giải thích rõ ràng, thường gọi là vô căn (không tìm thấy nguyên nhân). Nhưng có hai giả thuyết tạm thời lý giải cho điều này, đó là sự bất thường trong hệ thống nhân dây thần kinh số 5, và dây thần kinh số 5 bị mạch máu chèn ép trên đường đi ra khỏi thân não (REZ zone).

Đau đột ngột, có thể đau như điện giật trên vùng mặt, đôi khi đau dữ dội hơn. Cơn đau ngắn, từ vài giây tới 1 phút, nhưng vẫn có các trường hợ đau liên tiếp nhau và kéo dài hơn.

Đau một bên của mặt, tập trung tại nhưng vùng khu trú của dây thần kinh số 5 (thông thường chỉ đau ở phạm vi 1 trong 3 nhánh). Đôi khi chứng đau cũng phát ở hai bên, nhưng trường hợp này khá hiếm gặp.

Đau khi có những tác động như nhai thức ăn, đánh răng, thậm chí là chạm tay vào mặt hay gió thổi qua.

Lưu ý, ngoài các biểu hiện trên, bệnh nhân không thấy có dấu hiệu bất thường nào khác.

Bệnh thường bị chẩn đoán nhầm sang bệnh sâu răng hay bệnh lý khác liên quan đến răng lợi. Khá nhiều bệnh nhân đã bị điều trị nhầm do chẩn đoán sai lệch này.

Như đã nói, thuốc chữa bệnh đau dây thần kinh số 5 có thể kể theo Tây y và Đông y. Cụ thể:

Trong Tây y, để điều trị bệnh đau dây thần kinh số 5, các bác sĩ qua đánh giá tình hình bệnh sẽ chỉ định theo một trong hai phương án nội khoa hoặc phẫu thuật. Trong đó nội khoa là phổ biến.

Đối với điều trị nội khoa, bệnh nhân sẽ được cho dùng thuốc chống co giật Carbamazepine. Có thể nói đây là loại thuốc gần như chắc chắn sẽ được áp dụng cho loại bệnh này. Liều uống của Carbamazepine sẽ tăng dần để cơ thể dần thích nghi và lấy về hiệu quả. Lịch trình uống thuốc sẽ kéo dài khoảng vài tháng và được theo dõi định kỳ. Sau đó liều lượng sẽ giảm dần đi và có thể ngừng hẳn nếu bệnh tiến triển tốt, cơn đau chấm dứt không còn tái phát.

Thuốc trị đau dây thần kinh số 5
Thuốc trị đau dây thần kinh số 5 


Tuy nhiên bản thân Carbamazepine vẫn là một loại thuốc Tây y, việc sử dụng liên tục trong một thời gian dài như vậy chắc chắn sẽ tạo ra một vài phản ứng phụ cho người bệnh. Đó là hiện tượng chóng mặt, buồn nôn, hội chứng tiền đình tiểu não, lú lẫn, nhiễm độc da, thiểu sản tủy xương, viêm gan, rối loạn dẫn truyền tim, giảm nhẹ bạch cầu trung tính… Vật lý trị liệu phục hồi chức năng tại Biên Hòa, Đồng Nai http://coxuongkhoppcc.com/pp-chiropractic-cua-my-ket-hop-vat-ly-tri-lieu-phuc-hoi-chuc-nang-tai-bien-hoa-dong-nai.html

Ngoài ra, những bệnh nhân mắc bệnh về bloc nhĩ – thất (nhịp tim chậm) thì Carbamazepine là chống chỉ định.

Trong thời gian sử dụng thuốc, nếu cơ thể nổi các loại mụn nước, viêm gan hay biểu hiện bệnh về máu thì cần ngưng ngay và tái khám sớm nhất có thể.

Khi bệnh nhân không thể sử dung Carbamazepine, một số loại thuốc sau có thể sẽ được chỉ định áp dụng thay thế, nhưng đi kèm với đó luôn là những tác dụng phụ không mong muốn và những đối tượng chống chỉ định không được phép sử dụng:

Amitriptylin: liều dùng áp dụng từ thấp đến cao.

Tác dụng phụ: hạ huyết, táo bón, tăng cân, bí đái, khô miệng, thân run, lú lẫn, ngủ gà.

Chống chỉ định: người mắc bệnh glocom góc đóng, phụ nữ đang mang thai, người bị bệnh động kinh, rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, u tiền liệt tuyến.

Phenytoin: liều dùng 1 lần/ngày.

Tác dụng phụ: buồn ngủ, ngộ độc da, viêm gan, hội chứng tiền đình tiểu não. Ngưng sử dụng ngay khi xuất hiện mụn mủ ngoài da hoặc viêm gan.

Gabapentin

Tác dụng phụ: chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, thân run, đi lại không vững, ngủ gà.

Chống chỉ định: phụ nữ có thai và cho con bú, người dị ứng thành phần thuốc.

Clonazepam

Tác dụng phụ: giảm trí nhớ, ngủ gà.

Chống chỉ định: người mẫn cảm các thành phần thuốc.

Đến khi mọi loại thuốc điều trị đau dây thần kinh số 5 Tây y trên đây đều không mang lại hiệu quả mong muốn, phương pháp cuối cùng mà các bác sĩ thực hiện đó là phẫu thuật can thiệp trực tiếp.

Nhận xét

Bài đăng phổ biến từ blog này

Tìm hiểu biến đổi của hệ xương khớp theo độ tuổi

Cơ thể chúng ta có 3 giai đoạn: hình thành, phát triển và thoái hóa; xương khớp cũng vậy. Xương khớp phát triển hay thoái hóa là do tỷ lệ của 2 quá trình đối ngược nhưng luôn xảy ra song song: tái tạo và phá huỷ xương. Song chính các hoạt động mà mỗi người đang thực hiện hàng ngày lại gây áp lực làm ảnh hưởng đến cấu trúc và sự bền vững của hệ xương khớp, làm hệ xương khớp ngày một già cỗi và lão hóa. Cấu tạo và biến đổi xương khớp theo độ tuổi Trong phôi thai xương phát triển từ lớp trung bì và phát triển qua 3 giai đoạn: màng, sụn và xương (trừ xương vòm sọ và một vài xương mặt không qua giai đoạn sụn và một phần xương sườn cho đến già vẫn ở tình trạng sụn, không qua giai đoạn xương).  Bộ xương màng ở người hình thành vào tháng thứ nhất của bào thai. Màng biến thành sụn vào đầu tháng thứ hai và được thay thế dần bằng xương ở cuối tháng này của phôi. Sau khi ra đời, quá trình hoá xương còn tiếp tục cho đến khi trưởng thành (nam khoảng 25 tuổi, nữ khoảng 23 ...

Phương pháp điều trị viêm xương hiệu quả

Sinh thiết xương sẽ tiết lộ loại vi trùng gây nhiễm trùng, bác sĩ có thể chọn thuốc kháng sinh đặc biệt tốt cho loại nhiễm trùng. Các kháng sinh thường được sử dụng thông qua tĩnh mạch ở cánh tay trong ít nhất 6 tuần. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, ói mửa và tiêu chảy. Các phương pháp điều trị viêm xương là dùng thuốc kháng sinh và phẫu thuật để loại bỏ phần xương bị nhiễm bệnh hoặc chết. Phẫu thuật Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, phẫu thuật viêm tủy xương có thể bao gồm một hoặc nhiều các thủ thuật sau đây: Lấy dịch từ các khu vực bị nhiễm bệnh. Mở khu vực xung quanh xương bị nhiễm bệnh cho phép bác sĩ phẫu thuật lấy mủ hoặc chất dịch đã tích tụ. Phương pháp điều trị viêm xương hiệu quả Lấy bỏ xương và mô bệnh. Bác sĩ phẫu thuật lấy bỏ xương bị bệnh khi có thể, lấy một ít mép xương khỏe mạnh để đảm bảo rằng tất cả các khu vực bị nhiễm bệnh đã được lấy bỏ. Phục hồi lưu lượng máu đến xương. Bác sĩ phẫu thuật có thể ghé...

Chẩn đoán bệnh vôi hóa sụn khớp

Sụn khớp là lớp mô trong suốt, vừa cứng vừa bền dai nhưng lại đàn hồi tốt. Sụn đóng vai trò như lớp đệm bảo vệ, giúp giảm chấn động và tránh sự cọ xát giữa hai đầu xương khi khớp cử động. Tuy quan trọng như vậy, sụn lại không chứa mạch máu hay dây thần kinh nên không được máu nuôi trực tiếp, chỉ tiếp nhận dinh dưỡng thẩm thấu nhờ tổ chức xương dưới sụn, màng hoạt dịch, dịch khớp. Hình ảnh cơ bản của vôi hóa sụn khớp : hiện tượng lắng đọng calci ở sụn khớp và tổ chức xơ – sụn thành một lớp mỏng nhìn thấy trên phim như là được “khảm” vào sụn. Các vị trí thường thấy theo thứ tự như sau: Khớp gối (90%): hình cản quang thành một đường song song với lớp xương dưới sụn và nằm ở khoảng giữa, cách xương 3 - 4 cm. Trên phim chụp nghiêng, đường cản quang thấy ở lồi cầu xương đùi tạo hình 2 đường viền. Hình lắng calci có thể thấy ở sụn chêm (hình tam giác), ở túi dưới cơ tứ đầu đùi của bao hoạt dịch khớp gối. Khớp cổ tay: cản quang ở các khe giữa xương tháp và bán nguyệt, giữa mặt d...